:: УХОД ЗА ДЕТЬМИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ::

Анатомо-физиологические особенности ребенка в хирургическом и анестезиологическом аспектах. Для всего периода детства, начиная от новорожденности и до юношества, характерны развитие и рост. Анатомо-физиологические особенности выражены тем ярче, чем меньше возраст ребенка. Знание возрастных особенностей необходимо для своевременной и рациональной профилактики возможных заболеваний, создания оптимальных условий нормального развития и правильной организации ухода за детьми. В первые дни жизни новорожденных происходит так называемая физиологическая убыль массы тела, главным образом из-за потерь жидкости через кожу, легкие, почки и со стулом, иногда достигающая 10% от первоначальной массы. Снижение массы тела на 500 г и более, как правило, указывает на патологическое состояние. Особенности анатомического и физиологического развития нервной системы определяют две главные особенности реакции ребенка: психическую и болевую. На втором году жизни у детей ярко проявляется развитие воли. Отсутствие жизненного опыта ведет к тому, что ребенок неохотно подчиняется всяким мерам, ограничивающим его желания (первый возраст «упрямства»). Это требует особого подхода к детям со стороны медицинского персонала при подготовке к операции и в послеоперационном периоде. Второй возраст «упрямства» (у девочек — в 12 лет, у мальчиков —- в 14 лет) совпадает с периодом полового созревания. Психические эмоции могут возникнуть значительно раньше, чем ребенок может это выразить словами. Они нередко приводят к различным психическим расстройствам, которые проявляются страхом, ночным недержанием мочи, заиканием и т.д. Еще важнее особенности реакции ребенка на болевые раздражения. До настоящего времени считается, что ново рожденные невосприимчивы к боли. Однако исследованиями многих авторов доказано, что реакция на боль существует уже в первые часы после рождения. Система дыхания. У детей отмечаются обильная секреция слизи, узость носовых ходов, нередко имеются аденоиды и увеличенные миндалины, язык занимает большую часть полости рта. Объем грудной клетки и легких маленький, особенно по сравнению с объемом брюшной полости, ребра расположены горизонтально, грудина податлива. Межреберные и вспомогательные дыхательные мышцы развиты слабо. При патологических состояниях быстро обнаруживается недостаточность дыхания. Большая податливость грудной клетки ведет к тому, что при изменении положения, например, на боку, или при надавливании руками ее объем может резко уменьшиться, что приводит к ухудшению вентиляции легких.



+ + + + + А знаете ли вы что :: + + + + +
ХРОНОМЕТРАЖ , метод изучения затрат времени на непосредственное выполнение заданной операции путем наблюдения и измерения циклически повторяющихся ее элементов (частей).
ХИМИЧЕСКИЕ ВОЙСКА , специальные войска для обеспечения действий войск (сил) в операции (бою) в условиях радиоактивного, химического и биологического заражения. Состоят из подразделений и частей радиационной и химической разведки, специальной обработки и др.
ХОЛМС Оливер Уэнделл (1809-94) , американский писатель; ученый-медик. Рационалист, критик пуританского кальвинизма, религиозной нетерпимости (роман "Ангел-хранитель", 1867, сборники эссе, в т. ч. "Самодержец утреннего застолья", 1858). Сатирические стихи, мемуары.
ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ , наследственные заболевания, обусловленные изменениями числа или конфигурации хромосом, чаще отсутствием в кариотипе одной хромосомы из какой-либо пары гомологов (моносомия) или наличием добавочной 3-й хромосомы к паре гомологов (напр., Дауна болезнь).
ХЛОРСУЛЬФОНОВАЯ КИСЛОТА , SO2Cl(OH), бесцветная, резко пахнущая и дымящая на воздухе жидкость, tпл ?80 °С, tкип 155 °С. Очень реакционноспособна. Применяется в производстве некоторых красителей, моющих и лекарственных веществ, как дымообразующее вещество. Ядовита.
ХЭРРИОТ (Herriot) Джеймс (р .1916), английский писатель, ветеринарный врач. Автор книг рассказов о животных "Если бы они могли говорить" (1970), "Все твари, большие и малые" (1972), "Все они - созданья божьи" (1981).


^ НАВЕРХ